传承中医中药常用中药系列简介石决明

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石决明

ShiJueming

来源与分布

石决明为鲍科动物杂色鲍(光底石决明)、皱纹盘鲍(毛底石决明)、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。主产于广东、海南、山东、福建、辽宁等沿海地区。夏、秋二季捕捉,去肉,洗净,干燥。生用或煅用。用时打碎。

功效与主治

石决明味咸,性寒。归肝经。具有平肝潜阳、清肝明目之功效。

石决明治疗肝阳上亢、头晕目眩等证,其咸寒清热,质重潜阳,专入肝经,而有清泄肝热、镇潜肝阳、利头目之效,为凉肝、镇肝之要药,石决明又兼有滋养肝阴之功,故对肝肾阴虚、肝阳眩晕,尤为适宜。治疗邪热灼阴所致筋脉拘急、手足蠕动、头目眩晕之症,常与白芍、生地黄、牡蛎等养阴、平肝药配伍应用,如阿胶鸡子黄汤。若肝阳独亢而有热象,头晕头痛、烦躁易怒者,可与夏枯草、黄芩、菊花等清热、平肝药同用,如平肝潜阳汤。

石决明治疗目赤、翳障、视物昏花等,其清肝火而明目退翳,治疗肝火上炎,目赤肿痛,可与黄连、龙胆草、夜明砂等同用,如黄连羊肝丸,亦常配伍夏枯草、决明子、菊花等清肝明目之品同用。治疗风热目赤、翳膜遮睛,常与蝉蜕、菊花、木贼等配伍;治目生翳障,常配伍木贼、荆芥、桑叶、白菊花、谷精草、苍术等,如石决明散。若肝虚血少、目涩昏暗、雀盲眼花属虚证者,每与熟地黄、枸杞子、菟丝子等配伍。治疗青盲雀目,可与苍术、猪肝配伍同用。

此外,煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。可用于胃酸过多之胃脘痛;如研末外敷,可用于外伤出血。

现代药理研究

石决明含碳酸钙,有机质,尚含少量镁、铁、硅酸盐、磷酸盐、氯化物和极微量的碘;煅烧后碳酸钙分解,产生氧化钙,有机质则破坏。还含锌、锰、铬、锶、铜等微量元素;贝壳内层具有珍珠样光泽的角质蛋白,经盐酸水解得16种氨基酸。

九孔鲍提取液有抑菌作用,其贝壳内层水解液经小鼠抗四氯化碳急性中毒实验表明,有保肝作用;其酸性提取液对家兔体内外的凝血实验表明,有显著的抗凝作用。

用法、用量与注意事项

水煎服,3~15g。应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。石决明咸寒易伤脾胃,故脾胃虚寒,食少便溏者慎用。

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煅石决明60g,黄连30g,研为极细末,香油调为糊状,外涂患处,治疗亚急性湿疹等。

参考资料:《中药学》、《中草药彩色图谱》等。

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